Las piedras en los riñones pueden ser de duración transitoria y resolverse espontáneamente.
Sin embargo, si este síntoma es persistente y especialmente grave, siempre es mejor consultar a un experto en piedras en los riñones para poder hacer un diagnóstico preciso y emprender un tratamiento específico y dirigido para resolver o aliviar el problema.
¿Es peligroso dejar los cálculos en el riñón y no realizar ningún tratamiento o consultar a un experto?
Lo más recomendable es acudir a un médico experto en piedras en los riñones, los problemas causados por las piedras en los riñones suelen ser graves si no se tratan a tiempo con un nefrólogo.
Los urólogos son fundamentales para el tratamiento de las piedras en los riñones y, aunque tienen toda la capacidad científica, su intensa dedicación diaria a la cirugía deja poco espacio para una actividad intensiva, no breve, continua y profunda, dirigida a la prevención.
La prevención eficaz de la formación de piedras en los riñones comienza con la identificación de sus factores de riesgo metabólico y el análisis del cálculo: se requiere un nefrólogo experto en piedras en los riñones en un centro altamente especializado que trabaje con un laboratorio especializado de alto nivel.
Beber al menos 2,5 litros de agua al día: está muy bien, pero qué especialista, interesado en la prevención, puede instar continuamente a beber una cantidad de líquido que muy pocos están acostumbrados o son capaces de tomar.
Intente mantener su peso corporal dentro de los límites normales: correcto, fácil de decir pero difícil de conseguir. pero necesita un nefrólogo con la posible colaboración necesaria de un buen nutricionista.
Siga una dieta equilibrada: ¿Qué significa eso exactamente? Sólo un nutricionista junto con un nefrólogo puede ayudarle. además: tenga cuidado con la actividad física. La sudoración excesiva provoca una alta concentración urinaria que favorece la producción de cálculos.
Reducir el consumo de sal: ¡siempre es correcto! pero ¿cómo, cuánto y por qué? pregunte al nefrólogo que también trata la hipertensión arterial.
Consumir frutas y verduras: cuidado, el mensaje no se puede generalizar: muchas frutas y verduras, aunque aumenten los citratos urinarios que inhiben la formación de cálculos, contienen sustancias que los favorecen.
No reducir el consumo de calcio con la dieta: se les recomienda a las muchas mujeres con osteoporosis que es necesario introducir una cantidad personalizada de calcio con la comida para evitar posibles fracturas.
Reducir el consumo de carne: ¡correcto! pero ¿cuánto; qué y cómo? El consejo es principalmente para los que sufren de cálculos de ácido úrico: pero muchas variedades de pescado azul producen más ácido úrico que la caza. por eso un nefrólogo y un nutricionista utilizan tablas de alimentos precisas.
Reducir los alimentos ricos en oxalatos. ¿Cuáles? (algunas verduras comunes contienen altas cantidades: acelgas, espinacas, remolacha, etc.) su nefrólogo y nutricionista pueden ayudarle.
Practique controles clínicos regulares, evaluando los factores de riesgo metabólico mientras se somete a una terapia dietética: su nefrólogo tendrá la paciencia de interpretar los resultados de su análisis metabólico y prescribir un tratamiento personalizado.
Prevención y tratamiento de las enfermedades del riñón y de las vías urinarias.
La enfermedad renal: un problema de salud pública. Tres de cada cuatro pacientes no saben que tienen un problema renal, por lo que la enfermedad progresa hasta el punto de que el paciente se ve obligado a someterse a diálisis. El número de pacientes con insuficiencia renal crónica que requieren diálisis se ha duplicado con creces en las dos últimas décadas y está previsto que aumente.
Varios factores están en la base de este preocupante fenómeno: el envejecimiento de la población, la presencia de enfermedades sistémicas que, si no se tratan adecuadamente, dañan los riñones (diabetes, hipertensión arterial, cardiopatías, hipercolesterolemia), y el diagnóstico tardío de la enfermedad, que impide tomar a tiempo las medidas necesarias para su tratamiento.
Una prevención eficaz y específica para detectar los primeros signos de la enfermedad renal e instaurar un tratamiento precoz es esencial para evitar la progresión hacia la diálisis.
Estudiar las causas, la prevención y el tratamiento médico de los cálculos renales.
Es muy común sufrir de cálculos renales, millones de personas corren el riesgo de formar cálculos a lo largo de su vida. Los costes sociales y sanitarios de los cálculos renales son elevados debido a su tendencia natural a reaparecer, a las frecuentes hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas, a la pérdida de horas de trabajo y a las complicaciones, incluida la insuficiencia renal crónica y, por tanto, la diálisis.
Las causas de los cálculos renales pueden ser genéticas, familiares, el estilo de vida, la mala alimentación, las enfermedades endocrinas/metabólicas y las enfermedades del riñón y del tracto urinario. La investigación cuidadosa de las causas es esencial para prevenir las complicaciones y la formación de nuevos cálculos; alrededor del 50% de los adictos a los cálculos tienden a desarrollar varios cálculos en su vida. El estudio de las causas se basa en:
- Un historial dietético preciso
- La exclusión de enfermedades preexistentes (renales y metabólicas)
- La búsqueda de factores de riesgo urinario.
- Con una dieta correcta, combinada con una terapia médica específica, ahora es posible intervenir sobre los cálculos renales, reducir la formación de nuevos cálculos y prevenir las complicaciones renales.
La enfermedad de las piedras en los riñones es una de las afecciones nefrológicas más comunes. Es especialmente problemático tanto porque puede provocar cólicos renales especialmente dolorosos como porque el cálculo puede volver a formarse después de haber sido eliminado en la orina o extirpado quirúrgicamente.
Además, los cálculos suelen estar asociados a otras afecciones comunes, como la hipertensión arterial, la aterosclerosis, la osteoporosis o la diabetes mellitus, y pueden ser una causa de insuficiencia renal crónica y avanzada. Mientras que el urólogo se ocupa de la eliminación de los cálculos, el nefrólogo se ocupa de prevenir la formación de nuevos cálculos y, por tanto, de nuevos cólicos.
Para prevenir la aparición de nuevos cálculos, es necesario identificar y tratar ciertas condiciones que crean un entorno favorable para su desarrollo. En concreto, un estudio metabólico en profundidad evalúa la función renal del paciente, el pH de la orina, la cantidad de calcio, oxalato, ácido úrico, citrato y magnesio que se elimina en la orina en un día.
Si las recurrencias son especialmente frecuentes, también es importante descartar otras afecciones mucho más raras como el hiperparatiroidismo primario, la sarcoidosis, la acidosis tubular renal o las alteraciones urológicas como el síndrome de la articulación pieloureteral.
Dependiendo de la alteración que se detecte, es posible intervenir modificando los hábitos alimentarios incorrectos o utilizando determinados fármacos o suplementos. Se ha demostrado que la mayoría de los pacientes que han sufrido cálculos renales no son conscientes de los riesgos de una dieta incorrecta.
Evidentemente, la dieta debe adaptarse en función del paciente y del tipo de cálculo encontrado (oxalato de calcio, ácido úrico). Muy brevemente, en un paciente con cálculos de oxalato de calcio (alrededor del 80% de los casos) con frecuentes recurrencias de cálculos renales, se recomienda una dieta que incluya:
- Beber al menos 2 litros de agua al día.
- Con una cantidad adecuada de calorías (hipocalórica en pacientes con sobrepeso).
- Limitar la sal, la carne y los alimentos ricos en oxalato (espinacas, té, chocolate, remolacha).
- Limitar la fructosa y los azúcares simples (por ejemplo, las bebidas azucaradas, las mermeladas, los edulcorantes, las golosinas, la fruta dulce).
- reducir las bebidas que contienen vitamina C.
- cantidad normal de calcio.
En el caso de los cálculos de ácido úrico, también es aconsejable evitar los alimentos ricos en purinas, por ejemplo, las anchoas, la caballa, los boquerones, el marisco, pero también la caza y los despojos, y limitar el consumo de alcohol.
En cuanto a los suplementos y los fármacos, deben utilizarse cuando los cambios dietéticos no son suficientes para normalizar los parámetros urinarios alterados. En este caso se pueden utilizar diuréticos tiazídicos si queremos limitar la cantidad de calcio eliminado en la orina, alopurinol para reducir el ácido úrico en la sangre y suplementos de citrato de potasio para aumentar la eliminación de citrato en la orina.
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